Plíseň lidské nehtové ploténky na rukou a nohou je poměrně rozšířená. Onychomykóza znamená zásah do struktury nehtu (obvykle palec u nohy) prostřednictvím parazitické houby s následnou destrukcí. Způsobuje mnoho potíží a samotná léčba: nutnost pravidelných terapeutických procedur, možnost chirurgického zákroku, dlouhá doba zotavení a pravděpodobnost relapsu. Dodržování preventivních opatření sníží pravděpodobnost infekce, ale nezaručuje úplnou bezpečnost před houbou.
Faktory přispívající k onemocnění
Plíseň nehtů na palci u nohou má zvýšenou vitalitu. Mimo lidské tělo zůstává dlouhou dobu. Podlahy, sportovní a sprchové podložky, bankety, lavice, boty představují tzv. „čekárna“. Jakmile se houba dostane do příznivého prostředí (vysoká vlhkost, teplo, přítomnost mikrotrhlin, mozolů a kuří oka na dolních končetinách), rychle pronikne do tkání a začne se intenzivně množit.
Silná imunita zabraňuje růstu plísní a rychle poráží cizí tělesa. V oslabeném stavu není ochrana tak úspěšná. Důvody, které snižují ochranné síly, jsou různé:
- Nedodržování hygienických norem.
- Poruchy ve fungování endokrinního systému.
- Přítomnost poškození kůže v oblasti prstů na rukou a nohou.
- Přítomnost dermatologických onemocnění.
- Zvýšené pocení dolních končetin.
- Ortopedické patologie.
- Selhání metabolického procesu.
- Křečové žíly
- HIV pozitivní reakce a syndrom imunodeficience.
- Boty vyrobené z nekvalitních materiálů, které nebyly vybrány tak, aby padly.
Ne posledním místem v procesu infekce je kontakt s nosičem této infekce. Jako vodiče plísně působí osobní věci (ručník, pantofle, manikúrní nůžky) infikované osoby. Nejvíce ohroženo je bezprostřední okolí pacienta.
Starší lidé jsou náchylnější k onychomykóze kvůli změnám souvisejícím s věkem. Porušení oběhového systému a oslabená ochranná funkce přispívají k pronikání houby. Problém se zřídka týká dětí.
Příznaky a vývoj
Příznaky onemocnění jsou pocit pálení a svědění v místě houbové invaze. Kůže na palci a na povrchu chodidla se pokrývá puchýřky, které po prasknutí tvoří oblasti se šupinatými trhlinami a malými vřídky. Následně se houba přesune do subunguálního prostoru, který obsahuje živiny napomáhající rozvoji mycelia parazitické houby. Důsledkem uvolnění určitého enzymu je postupná destrukce nehtové složky.
Zarostlé koutky nehtu na palci u nohy jsou dalšími příznaky infekce. Takto se projevuje deformace zrohovatělé ploténky. Při chůzi dochází k bolesti, která může vyvolat hnisání. S dalším rozvojem onemocnění ztrácí hřebík svůj původní vzhled. Povrch nehtu zmatní, výrazně zhoustne, pokryje se skvrnami nebo pruhy žlutých, hnědých, černých odstínů, stane se křehkým a lámavým. Bez ošetření je nehet na palci u nohy zničen a oddělen od nehtového lůžka.
Typy lézí jsou ovlivněny kmeny infikující flóry. Kvasinková houba změní vzhled polštářku a zbarví miniaturu do žlutých, hnědých tónů, po které následuje její oddělení. Dermatofyty jsou charakterizovány přítomností skvrn nebo podélných pruhů převážně nažloutlých odstínů podél okrajů a středu nehtu. Plíseň se projevuje v odstínu od nazelenalé po téměř černou.
Dermatologové rozdělují onemocnění nehtů na typy:
- normotrofní. Mírné příznaky: stav zůstává stejný, na povrchu se objevují první příznaky: pruhy nebo skvrny od bílé po žlutou. Následně se barva zcela změní.
- Hypertrofické. Kromě zabarvení (šedohnědé) dochází ke ztrátě lesku, matnosti, ztluštění a deformaci s částečnou destrukcí hlavně na okrajích.
- Onycholytická. Vyznačuje se matným hnědošedým zbarvením postiženého nehtu, který jej pokrývá volnými vrstvami hyperkeratotických vlastností, atrofií a rejekcí. Maximální nebezpečí hrozí v důsledku masivního rozlití mikroorganismů na podlahové plochy užívaných prostor.
Plíseň škodí víc než jen nehet na palci u nohy. Uvolněné toxiny v důsledku vitální aktivity houby vstupují do lymfatického systému, vyvolávají výskyt alergických reakcí (přecitlivělost), zhoršují příčiny poruch v gastrointestinálním traktu a objevují se známky intoxikace.
Konzervativní léčba plísně palce a jejích odrůd
Hlavní léčbou plísně nehtů na palci je komplexní terapie, která kombinuje metody lokálně-externích a kurzových přístupů. Vybírá ho dermatolog s ohledem na stupeň vývoje onemocnění, individuální toleranci pacienta a oblast poškození. Délka kurzu závisí na zanedbání a složitosti infekčního stavu.
Externí použití
Na samém začátku houba reaguje na šetrné metody. Léčivé laky speciálního složení proti šíření plísně nehtů se prodávají na volně prodejných odděleních lékáren. Pronikají do struktury nehtové ploténky, mají antiseptický účinek, změkčují stratum corneum a ničí infekční spory, ničí mycelium houby.
Poškozená oblast je ošetřena povinnou přítomností masti, spreje nebo krému. Ošetření je nutné zahájit stejně jako u laků pečlivou přípravou infikovaného místa: maximální zastřižení nehtu, ztenčení pilníkem, odmaštění. Je určeno k použití přípravku jednou nebo dvakrát denně po dobu 2 až 12 měsíců. Aby se zabránilo relapsu, doporučuje se pokračovat v užívání léků ještě dva týdny po zotavení.
Masti se používají v závislosti na stádiu infekce. Obsahují různé složky: ciklopiroxolamin, ketokonazol, naftifin a terbinafin. Na základě těchto indikátorů je pro pacienta vybrán konkrétní lék, který ničí houbu. Na základě výsledků byly deriváty terbinafinu uznány jako nejúspěšnější. Ničení je zaměřeno na membrány plísňových kmenů, což vede k jejich zničení zevnitř.
Když je potřeba odstranit nemocný nehet na palci u nohy, přiložte obklad s roztokem ke změkčení. K tomuto účelu se používají i jiné léky (5procentní salicylová mast).
Vnitřní lékařství (tablety)
U onycholytického typu onemocnění je předepsána komplexní léčba. Spolu s externími postupy je nutné užívat systémové antimykotické tablety. U perorálních léků je nutná zvláštní pozornost, protože použití má omezení a kontraindikace. Pouze dermatolog správně vybere lék, který houbu potlačuje.
Dávkování zahrnuje užívání jedné tablety jednou denně nebo jednou týdně po dobu 2-6 měsíců.
Recepty tradiční medicíny
V normotrofní fázi se osvědčily lidové recepty. Doma je možné obejít se bez drahých léků nezávislým ošetřením houby bez poškození celkového zdraví člověka.
Jodoterapie
- Po dobu jednoho týdne je postižený nehet dvakrát denně rozmazán bavlněným tamponem. Poté následuje přestávka na stejnou dobu a postup se opakuje znovu ve stejném pořadí, dokud není houba odstraněna.
- Do nádoby se nalijí tři litry horké vody, přidá se osm kapek lihové tinktury jódu. Po koupeli se napařená deska odřízne, kůže se ošetří peroxidem vodíku a aplikuje se obvaz s antibakteriálními léky. Postup by měl být prováděn každý den, dokud není pokožka obnovena.
Triky s octem
- Ve skleněné misce smíchejte stejným dílem stolní ocet, glycerin a vodu. Aplikujte obklad po dobu 20 minut ráno a večer, denně, dokud nehet zcela vyměníte.
- V misce zřeďte dva díly vody a jeden díl 9% stolního octa. Namočte postiženou končetinu na 15 minut, poté postižený nehet co nejvíce zastřihněte a zapilujte. Provádějte každý den po dobu 2 týdnů v řadě, dokud se stratum corneum neobnoví.